Lipedema: trattament tal-irbit

Definizzjoni ta' lipedema:

Lipedema, imsejħa wkoll marda tar-riġlejn tal-arblu, hija disturb konġenitali tad-distribuzzjoni tax-xaħam li jaffettwa s-saqajn u l-armi.

Ħafna drabi l-erba 'riġlejn huma affettwati, fejn nosservaw akkumulazzjonijiet ta' xaħam mhux adattati għall-morfoloġija tan-nisa jew l-irġiel.

F'dan it-tessut xaħmi, hemm ksur tal-produzzjoni tal-limfa u l-eskrezzjoni tagħha. Il-produzzjoni tal-limfa hija eċċessiva meta mqabbla ma 'dak li jista' jiġi eliminat. Dan jikkawża dewmien fil-limfa u żieda fil-pressjoni fit-tessuti. Dan jidher b'uġigħ meta jintmess.

Madankollu, l-aktar sintomu impressjonanti ta 'lipedema huwa li xaħam fir-riġlejn u dirgħajn ma jistax jiġi eliminat permezz ta' telf ta 'piż.

Dan it-tessut xaħmi, li jinsab fuq ir-riġlejn, mhuwiex relatat max-xaħam li ksibna waqt iż-żieda fil-piż. Dan huwa tip differenti ta 'xaħam.

Ħafna nisa ppruvaw dieti bla għadd mingħajr suċċess. Jaħbu saqajhom, u kultant jiffaċċjaw tmaqdir minn ħaddieħor. Imbagħad huma kuntenti ħafna meta jiltaqgħu ma 'tabib li jqis lipedema bħala patoloġija.

lipedema tal-id

Ħafna drabi fil-ġurnali mediċi jingħad li l-idejn huma wkoll affettwati fi 30% jew 60% tal-pazjenti b'lipedema. Fil-fatt, l-idejn huma wkoll affettwati fil-biċċa l-kbira tal-każijiet. Iżda peress li n-nisa jfittxu attenzjoni medika primarjament għal uġigħ fir-riġlejn u mbagħad normalment jiġu eżaminati għal mard possibbli tal-vini, id-dirgħajn mhumiex ikkunsidrati. Id-distribuzzjoni tax-xaħam fid-dirgħajn hija ġeneralment simili għal lipedema fir-riġlejn.

Lipedema, limfedema jew lipolfedema?

Limfedema tiżviluppa minħabba ksur tal-passaġġ fis-sistema limfatika. Id-drapp huwa saturat b'sustanzi bħall-ilma u proteini li ma jistgħux jitneħħew sew minħabba t-turbidità. Dan iwassal għal infjammazzjoni kronika progressiva u ħsara fit-tul lit-tessut konnettiv. Hemm limfedema primarja u limfedema sekondarja.

• Limfedema primarja hija sottożvilupp konġenitali tas-sistema limfatika u vaskulari. Is-sintomi ġeneralment jidhru qabel l-età ta’ 35 sena. 
• Limfedema sekondarja hija kkawżata minn influwenzi esterni bħal trawma, ħruq, jew infjammazzjoni. Il-limfedema tista' tiżviluppa wkoll wara l-operazzjoni.

Tabib b'esperjenza jista 'jiddetermina jekk huwiex lipedema jew limfedema. Id-differenzi huma faċli biex tagħraf għalih:

• Fil-każ ta 'limfedema, ir-riġlejn huma affettwati kif ukoll is-sieq ta' quddiem. Il-ġilda hija lixxa u elastika, m'hemm l-ebda qoxra tal-larinġ. Il-palpazzjoni tikxef edema u nefħa ħafifa, li tħalli traċċi. Il-ħxuna tat-tinja tal-ġilda hija aktar minn żewġ ċentimetri. Il-pazjent normalment ma jħossx uġigħ.
• Min-naħa l-oħra, fil-każ ta 'lipedema, is-sieq ta' quddiem qatt ma tiġi affettwata. Il-ġilda hija ratba, immewġa u għoqod. Ġilda tal-qoxra tal-larinġ hija ġeneralment viżibbli. Mal-palpazzjoni, iż-żoni affettwati huma żejtnija. Il-ħxuna tal-tinja tal-ġilda hija normali. Il-pazjenti jesperjenzaw uġigħ, speċjalment uġigħ meta jiġu ppressati.
• Kriterju ta' klassifikazzjoni affidabbli huwa l-hekk imsejjaħ sinjal Stemmer. Hawnhekk it-tabib qed jipprova jneħħi t-tinja tal-ġilda fuq it-tieni jew it-tielet sieq. Jekk dan ifalli, huwa każ ta 'limfedema. Min-naħa l-oħra, fil-każ ta 'lipedema, it-tinja tal-ġilda tista' tinqabad mingħajr diffikultà.

Għaliex tali sproporzjon fit-tessut xaħmi, minn fejn jiġu ematomi u għaliex il-pazjenti jħossu l-uġigħ?

Lipedema huwa disturb patoloġiku tad-distribuzzjoni tax-xaħam ta 'kawża mhux magħrufa li jseħħ fin-nisa b'mod simmetriku fuq il-koxox, il-warrani u ż-żewġ saqajn, u ġeneralment ukoll fuq id-dirgħajn.

L-ewwel sinjali tipiċi ta 'lipedema huma sensazzjoni ta' tensjoni, uġigħ u għeja fir-riġlejn. Jibdew meta toqgħod bilqiegħda jew toqgħod għal żmien twil, tmur għall-agħar matul il-ġurnata, u jistgħu jilħqu livelli insopportabbli. L-uġigħ huwa speċjalment ħorox f'temperaturi għoljin, kif ukoll fi pressjoni atmosferika baxxa (ivvjaġġar bl-ajru). L-uġigħ ma jonqosx b'mod sinifikanti anke meta s-saqajn huma elevati. F'xi nisa, huwa ppronunzjat b'mod speċjali ftit jiem qabel il-mestrwazzjoni.

Dawn is-sintomi mhumiex minħabba nuqqas ta’ dixxiplina jew minħabba l-fatt li xi nies b’lipedema tar-riġlejn, l-hekk imsejħa pole legs, jieklu bla moderat, iżda sempliċement għax għandhom problemi ta’ saħħa. Li mhux tort tagħhom. 

Xi drabi huwa eżenzjoni għall-pazjenti meta jkunu jafu x'inhu u jkunu jistgħu jiġu ttrattati kif suppost.

Lipedema għandha tendenza li tmur għall-agħar. Madankollu, din il-"progressjoni" tvarja ħafna minn persuna għal oħra u hija imprevedibbli f'każijiet individwali. F'xi nisa, il-progressjoni tat-tessut xaħmi tilħaq ċerta intensità u tibqa 'f'dan l-istat tul il-ħajja. F'oħrajn, min-naħa l-oħra, il-lipedema tiżdied malajr mill-bidu. U xi drabi tibqa kostanti għal snin qabel ma tmur għall-agħar gradwalment. Il-maġġoranza l-kbira tal-lipedema sseħħ bejn l-etajiet ta '20 u 30.

Skont is-severità, hemm tliet stadji ta 'lipedema:

Stadju I: stadju I lipedema tar-riġel 

Tendenza għall-forma ta '"sarġ" hija viżibbli, il-ġilda hija lixxa u anke, jekk tagħfas fuqha (b'tessut taħt il-ġilda!) (test tal-niskata), tista' tara l-konsistenza ta '"qoxra tal-larinġ", it-tessut taħt il-ġilda. huwa dens u artab. Xi drabi (speċjalment fuq ġewwa tal-koxox u l-irkopptejn) tista’ tmiss formazzjonijiet li jidhru qishom blalen.

Stadju II: stadju II lipedema tar-riġel 

Forma ta '"sarġ" ppronunzjata, wiċċ irregolari tal-ġilda b'tuberkuli kbar u ħotob tad-daqs ta' ġewż jew tuffieħ, tessut taħt il-ġilda huwa eħxen, iżda għadu artab.

Stadju III: stadju III lipedema tar-riġel 

żieda qawwija fiċ-ċirkonferenza, tessut taħt il-ġilda mħaxxen u kompatt ħafna,

akkumulazzjonijiet mhux maħduma u deformanti ta 'xaħam (formazzjoni ta' akkumulazzjonijiet kbar tal-ġilda) fuq in-naħat ta 'ġewwa tal-koxox u ġonot ta' l-irkoppa (ulċeri tal-frizzjoni), rombli tax-xaħam, parzjalment imdendlin fuq l-għekiesi.

Nota importanti: is-severità tas-sintomi, speċjalment l-uġigħ, mhix neċessarjament relatata mal-klassifikazzjoni tal-istadju!

Linfedema sekondarja, li tittrasforma lipedema f'lipoedema, tista 'sseħħ fl-istadji kollha ta' lipoedema! L-obeżità konkomitanti tista' tikkontribwixxi għal dan il-fenomenu.

Trattament ta' lipedema

Nies b'din il-patoloġija għandhom ikunu konxji li hemm 2 metodi differenti ta 'trattament lipedema tar-riġlejn :

Nies b'din il-patoloġija għandhom ikunu konxji li hemm 2 metodi differenti ta 'trattament: trattament konservattiv u kirurġija. Jagħżlu l-mod li jaqbel lilhom. Għat-trattament tal-lipedema, il-kopertura tiddependi fuq il-kundizzjoni u t-tip ta 'trattament.

Metodu konservattiv klassiku:

Dan il-metodu jservi biex imexxi l-fluss limfatiku lejn iċ-ċentru lejn il-qalb. Għal dan, it-tabib li jattendi jippreskrivi drenaġġ limfatiku manwali.

Dan it-trattament huwa mmirat biex jinfluwenza b'mod pożittiv l-intervall ta 'żmien bejn il-produzzjoni tal-limfa u l-eskrezzjoni. Huwa għal serħan mill-uġigħ, iżda huwa kura tul il-ħajja. Fl-agħar każ, dan ifisser siegħa / 1 darbiet fil-ġimgħa. U jekk tirrifjuta t-trattament, il-problema terġa' tidher.

Għal lipedema, it-trattament naturali jikkonsisti minn dieta bilanċjata u eżerċizzju regolari.

It-tieni soluzzjoni: liposkultura limfoloġika:

Dan il-metodu ġie applikat għall-ewwel darba fl-1997 wara ħafna snin ta’ riċerka.

L-unika possibbiltà ta 'soluzzjoni fit-tul lipedema tar-riġlejn tikkonsisti fit-tneħħija kirurġika tat-tessut xaħmi, ovvjament tiġi evitata kwalunkwe ħsara lill-vini limfatiċi u b'hekk tikkoreġi l-isproporzjon bejn il-produzzjoni tal-limfa fit-tessut xaħmi u l-eskrezzjoni tagħha mill-bastimenti u tirrestawraha għall-istat normali tagħha.

Madankollu, mhuwiex ordinarju, bħal fil-. Għandu jkun magħruf li l-għan ta 'din l-operazzjoni mhuwiex li tarmonizza s-siluwett, iżda ovvjament il-kirurgu għandu jqis l-aspett estetiku meta jopera, iżda l-element deċiżiv huwa l-kura limfoloġika tal-patoloġija.

Huwa għalhekk li t-tneħħija tax-xaħam tal-lipedema tista 'titwettaq minn speċjalista fil-qasam tal-limfoloġija.

Id-dijanjosi tal-lipedema ssir prinċipalment fuq il-bażi tat-teħid tal-istorja, l-eżami u l-palpazzjoni.

Stadji tal-kirurġija tal-lipedema

It-trattament kirurġiku jitwettaq f'diversi stadji. 

Matul l-ewwel operazzjoni, il-kirurgu jneħħi t-tessut xaħmi minn barra tar-riġlejn. Matul it-tieni fuq l-armi u matul it-tielet fuq ġewwa tar-riġlejn. 

Dawn l-interventi għandhom isiru f'intervalli ta' erba' ġimgħat.

Għaliex jeħtieġ li l-lipedema tiġi ttrattata f'diversi stadji?

Jekk nimmaġinaw li matul l-operazzjoni l-kirurgu jneħħi sa 5 litri ta 'tessut saħansitra aktar, allura dan huwa volum enormi sparixxa, li jfisser li l-ġisem jeħtieġ li jidraw. Din hija operazzjoni ewlenija, iżda ċ-ċavetta għas-suċċess tinsab ukoll fil-kura ta 'wara l-operazzjoni.

Trattament ta' wara l-operazzjoni ta' lipedema

Fit-trattament ta 'wara l-operazzjoni, il-pazjent jingħata drenaġġ limfatiku manwali immedjatament wara l-kirurġija. Mill-mejda tal-operazzjoni, tmur dritt f'idejn il-fiżjoterapista. Dan id-drenaġġ limfatiku huwa mmirat biex jelimina l-fluwidi injettati, kif ukoll jipprepara l-bastimenti limfatiċi għall-funzjonament normali, u wara tiġi applikata faxxa stretta. Il-pazjent imbagħad jiġi trasferit l-isptar, fejn iqatta’ l-lejl, biex jiġi żgurat kontroll wara l-operazzjoni, peress li dan huwa intervent ewlieni. 

Imbagħad il-pazjent li jirritorna d-dar irid jilbes xorts tal-kompressjoni għal ġimgħa, ġurnata u lejl, u t-3 ġimgħat li ġejjin għal 12-il siegħa oħra kuljum. Din il-kompressjoni hija importanti ħafna wara l-kirurġija biex tiżgura l-issikkar tal-ġilda.

Erba 'ġimgħat wara l-operazzjoni, l-effetti sekondarji kollha jonqsu, u l-ġilda, imġebbda b'tessut xaħmi żejjed, terġa' lura għad-daqs normali tagħha fl-ewwel sitt xhur. 

Rari, kirurgu huwa meħtieġ li jneħħi l-ġilda żejda. U dan mhux meħtieġ, għaliex b'dan il-metodu ta 'operazzjoni, il-kirurgu jipproċedi għal xi tip ta' tiġbid preliminari billi jintefaħ bil-likwidu. U mbagħad hija tip ta 'reazzjoni elastika biex terġa' tieħu l-forma tagħha.

Wara sitt xhur jew sena, il-pazjenta għandha tmur għand il-kirurgu tagħha għall-aħħar eżami.

Matul dan l-eżami finali, il-kirurgu li jattendi jiddeċiedi jekk gżira ta 'xaħam lipedemic tibqax hawn jew hemm, li jista' jwassal għal uġigħ lokalizzat. U jekk iva, allura jneħħiha b'mod espliċitu.

U issa l-pazjenti jistgħu finalment jikklassifikaw is-suġġett tal-lipedema. 

Il-marda ta 'Lipedema tista' titfejjaq. Naturalment, hemm il-possibbiltà ta 'trattament konservattiv. Imma jekk trid titfejjaq, ikollok topera. Mhux se terġa’ lura għax hija intrinsika.

Il-lipedema titneħħa, il-marda titfejjaq u t-trattament jitlesta.

Ara wkoll: